Paano Gumagana ang Obamacare para sa Akin?

Gumagana ang Obamacare sa pamamagitan ng pagbibigay sa lahat na makakuha ng seguro sa kalusugan o magbayad ng buwis. Ang Proteksyon sa Pasyente at Abot-kayang Pangangalaga sa Batas ay nagbibigay ng mga subsidyo para sa mga pamilyang nasa gitna ng kita. Pinapalawak nito ang Medicaid sa mas maraming mga taong mababa ang kita. Ito ay tumutulong sa mga maliliit na negosyo na nag-aalok ng segurong pangkalusugan Iyon ang simpleng paliwanag ng Obamacare .

Binabayaran ito sa pamamagitan ng pagbubuwis sa ilang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga pamilya na may mataas na kita. Sinimulan na ng Medicare ang pagbabayad ng mga doktor para sa kalidad ng pangangalaga sa halip na sa isang fee-para-sa-serbisyo na batayan.

Nagbabayad ito para sa sarili nito, kaya ang Obamacare ay hindi nagdaragdag sa pambansang utang .

Ibabawas din nito ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan at magbigay ng mas mahusay na pangangalagang pangkalusugan para sa lipunan sa kabuuan. Kinailangan ng pangangalagang pangkalusugan ang mga reporma na ito sapagkat ito ay masyadong mahal para sa mga mamimili. Pinapalaki din nito ang halos lahat ng pederal na badyet ng US . Ito ay isang pangkaraniwang gawa-gawa na ang Obamacare ay nadagdagan ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan .

Pinababa ng Obamacare ang pagtaas sa mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan . Ginagawa ito sa dalawang paraan. Una, kailangan ng lahat ng tao na magkaroon ng seguro para sa siyam na buwan sa labas ng taon. Pangalawa, pinapayagan nito ang mga magulang na idagdag ang kanilang mga anak hanggang sa edad na 26. Bilang resulta, mas maraming kabataan, malusog na mga tao ang nagbabayad ng mga premium ngunit hindi gumagamit ng system. Na nagdaragdag sa mga kita ng mga kompanya ng seguro sa kalusugan. Maaari nilang ipasa ang mga pagtitipid na ito sa mga customer.

Binabayaran ng Obamacare ang pagtaas ng mga taong may sakit mula sa pagpapalawak ng Medicaid. Marami sa kanila ang gumagamit lamang ng mga emergency room bilang kanilang pangunahing pangangalaga sa doktor.

Sa ilalim ng ACA , ang ilang natanggap na pangangalaga sa pag-iwas sa unang pagkakataon. Nakakakuha sila ng paggamot para sa kanilang mga malalang sakit bago pa nila kailangan ang emergency room. Na nagpapababa ng mga gastos para sa mga kompanya ng seguro sa kalusugan. Ang plano sa pangangalaga ng kalusugan ni Trump ay naglalayong alisin ang mga reporma.

Tinutustusan ng Obamacare ang mga reseta para sa mga nasa Medicare.

Maaaring kayang bayaran ng mga matatanda ang kanilang mga gamot, na binabawasan ang bilang ng mga pagbisita sa emergency room. Sa katagalan, ang gastos sa Obamacare ay mas mababa sa iyo sa pamamagitan ng pagbawas sa mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan ng bansa.

Paano Kumilos ang Palitan ng Seguro sa Kalusugan

Ang mga plano sa seguro sa kalusugan ay ibinebenta sa mga palitan ng seguro sa kalusugan . Ang panahon ng pagpapatala ay Nobyembre 1, 2017, hanggang Disyembre 15, 2017, para sa pagkakasakop sa 2018. Maaari mong palaging gamitin ang palitan upang ihambing ang mga plano sa kalusugan at malaman kung kwalipikado ka para sa mga kredito sa buwis o subsidyo. Maaari mo ring gamitin ang mga ito upang makita kung ikaw ay karapat-dapat para sa pinalawak na Medicaid, na maaari kang makakuha ng anumang oras ng taon.

Ang bawat palitan ay gumagamit ng apat na hakbang na proseso:

  1. Gumawa ng account. Ito ay nagtatanong sa iyo ng ilang mga personal na katanungan upang i-verify ang iyong pagkakakilanlan.
  2. Magbigay ng Social Security at impormasyon ng kita upang makita kung kwalipikado ka para sa mga kredito sa buwis.
  3. Suriin ang mga plano sa apat na kategorya (Bronze, Silver, Gold at Platinum). Ang bawat kategorya ay may iba't ibang mga buwanang premium, deductibles at copays. Ang mga tuntunin ay bahagi ng kung paano gumagana ang seguro sa kalusugan .
  4. Magpalista sa plano.

Interesado? Siyasatin ang mga palitan ngayon.

Ang pamahalaang pederal ay namamahala ng mga palitan sa halos kalahati ng mga estado. Ang natitirang mga estado ay may alinman sa lumikha ng kanilang sariling mga palitan o nakipagsosyo sa pederal na pamahalaan.

Makikita mo kapag nag-apply ka. (Pinagmulan: "Ang Feds ay Patakbuhin ang Karamihan sa Palitan," Ang Washington Post, Pebrero 18, 2013.)

Pinahihintulutan ka ng mga palitan upang ihambing ang mga doktor at mga ospital. Maaari mo ring ihambing ang mga nursing home, mga ahensya ng kalusugan sa bahay at mga serbisyo sa dialysis. Ihambing ang mga provider ngayon.

Paano Nakakaapekto sa iyo ang ACA

Ang ACA ay nakakaapekto sa lahat ng iba . Iyon ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay nakikinabang mula sa mga pakinabang ng Obamacare habang ang iba ay nakakaapekto sa mga disadvantages .

Maaari mong i-scan pababa upang mahanap ang iyong sitwasyon. Sasabihin sa iyo ng seksyon ang mga susunod na hakbang upang tiyakin na gumagana para sa iyo ang Obamacare.

Mayroon akong Insurance

Kung mayroon kang plano bago ang Marso 23, 2010, pinapayagan ka ng Obamacare na panatilihin ito kahit na hindi ito sumusunod. Nangangahulugan iyon na ang iyong patakaran ay hindi maaaring magkaroon ng 10 mahahalagang benepisyo . Marami sa mga planong iyon ay "grandfathered in" at walang bayad mula sa Obamacare .

Ngunit ang iyong patakaran ay maaaring nakansela ng kompanya ng seguro o ng iyong employer. Ang tunay na pangako ni Obamacare ay kung nawala mo ang iyong plano sa pangangalagang pangkalusugan, maaari kang makakuha ng bago. Walang mapagkukunan ng seguro ang makakapag-alis sa iyo dahil sa kalusugan o edad, at makakakuha ka ng tulong sa pananalapi kung kailangan mo ito. Ang mga ito ay ilan lamang sa 14 na paraan na pinoprotektahan ka ng ACA.

Mayroon akong Plano sa Kumpanya - Maaari mo itong panatilihin. Maaari mo pa ring naisin ang paghahambing na tindahan sa mga palitan. Ang ilang mga kumpanya ay maaaring makahanap ng mas maraming cost-effective na magbayad ng parusa, alam na ang kanilang mga manggagawa ay makakakuha ng coverage sa mga palitan. Nalaman ng iba na ang kanilang mga plano ay hindi nagbibigay ng 10 mahahalagang benepisyo. Sa katunayan, maaaring mawalan ng 3 milyon hanggang 5 milyong empleyado ang kanilang mga umiiral na patakaran para sa kadahilanang ito. (Pinagmulan: "Ang Mga Epekto ng Abot-Kayang Batas sa Pangangalaga sa Seguro sa Kalusugan na nakabatay sa Trabaho," Congressional Budget Office, Marso 15, 2012.)

Mayroon akong Pribadong Seguro - Kung ito ay isang indibidwal na plano na binili mo ang iyong sarili, maaari mo itong panatilihin. Ngunit ihambing ito sa mga plano sa palitan upang makita kung maaari kang makakuha ng mas mahusay na coverage sa mas mababang presyo. Maaari ka ring maging karapat-dapat upang makakuha ng subsidies kung bumili ka ng isang patakaran sa palitan.

Mayroon akong Vision Care o Dental Discount Plan, iba pang Discount Plan o Worker 'Comp - Kailangan mong bumili ng insurance sa exchange. Ang mga planong ito ay hindi katulad ng segurong pangkalusugan. Alamin kung Paano Makakuha ng Obamacare .

Mayroon akong Kaligtasan ng Seguro - Maaari mo itong panatilihin. Maaaring gusto mong mamili para sa isang plano ng buong saklaw sa palitan. Ngunit kung bibigyan mo ang iyong sakuna sa sakuna hindi mo magagawang bumalik. Ang lahat ng seguro na binili pagkatapos ng Enero 1, 2014, ay dapat magkaroon ng pinakamababang benepisyo. Available lamang sa ilang mga sitwasyon ang segurong sakuna.

Mayroon akong Medicare - Maaari kang manatili sa Medicare. Kung mayroon kang Medicare Part D, tinutulungan ka ng Obamacare na magbayad para sa iyong mga inireresetang gamot kung mahulog ka sa "donut hole." Sa pamamagitan ng 2020, aalisin ng ACA ang donut hole.

Mayroon akong Medicaid - Maaari kang manatili sa Medicaid.

Mayroon akong Ibang Seguro - Maaari mong panatilihin ang karamihan sa iba pang mga plano. Kabilang dito ang mga plano ng retirado, CHIP, TRICARE at iba pang mga programa sa pangangalaga sa kalusugan ng mga beterano. Maaari mo ring panatilihin ang mga plano ng Peace Corps Volunteer. Tingnan ang mga kwalipikadong plano sa kalusugan dito.

Hindi Ako May Insurance

Kung wala kang seguro para sa hindi bababa sa siyam na buwan sa taong ito, kailangan mong magbayad ng dagdag sa iyong buwis sa kita .

Hindi Ko Makatutulong ang Seguro - Kung ang iyong kita ay 138 porsiyento o mas mababa sa pederal na antas ng kahirapan , kwalipikado ka para sa Medicaid kung sumang-ayon ang iyong estado upang mapalawak ang coverage. Kung ang iyong estado ay hindi nag-aalok ng pinalawak na Medicaid, hindi mo kailangang bayaran ang buwis. Alamin ang higit pa tungkol sa Medicaid. Tingnan kung kwalipikado ka para sa Medicaid.

Kung ang iyong kita ay nasa ilalim ng 400 porsiyento ng antas ng kahirapan, makakakuha ka ng isang tax credit at posibleng mabawasan ang mga copayment at deductibles. Alamin kung kwalipikado ka.

Ako ay Walang Trabaho - Kung mayroon kang COBRA, maaari mo itong panatilihin. Ngunit maaaring gusto mong mamili ng palitan ng pangangalagang pangkalusugan upang makita kung makakakuha ka ng mas mahusay na pakikitungo. Kung wala kang seguro, maaari kang maging karapat-dapat para sa Medicaid o subsidies, depende sa kita ng iyong pamilya.

Hindi Ko Kinakailangan ang Seguro - Kung ikaw ay malusog, maaari kang makakita ng mas mura upang bayaran ang buwis, depende sa iyong kita. Maghanap ng mga murang pangkalusugang sentro ng komunidad sa iyong lugar.

Hindi Ko Kinakailangan ang Seguro - Dapat mong bayaran ang buwis, pati na rin ang anumang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Kung mananatiling malusog ka, maganda iyan. Ngunit tandaan na ang average na pagbisita sa kuwarto ng emergency ay $ 1,265, habang ang isang sirang binti ay maaaring magkarga nang dalawang beses nang mas malaki. Ang paggamot sa kanser ay nagkakahalaga ng $ 30,000 ($ 7,000 para sa chemotherapy lamang). Tulad ng mga may-ari ng bahay o seguro sa kotse , ang segurong pangkalusugan ay dinisenyo upang protektahan ang iyong mga pagtitipid sa buhay. Iyon ay ilan lamang sa mga dahilan kung bakit mahalaga ang pagsakop sa kalusugan.

Kailangan Ko ng Seguro Ngayon - Ang mga palitan ay maaaring makatulong sa iyo na mamili para sa mga medikal na tagapagbigay ng pangangalaga at pribadong seguro ngayon. Hindi ka karapat-dapat para sa mga subsidyo o kredito sa buwis hanggang sa susunod na taon. Ihambing ang mga plano ngayon.

Isa akong Maliit na May-ari ng Negosyo

25 empleyado o mas mababa - Maaari ka nang maging karapat-dapat para sa isang kredito sa buwis ng 35 porsiyento ng seguro na iyong ibinibigay. Alamin dito.

50 empleyado o mas mababa - Maaari mong gamitin ang palitan upang mahanap ang pinakamahusay na coverage.

50 o higit pang mga empleyado - Dapat kang magbigay ng abot-kayang segurong pangkalusugan na nagbibigay ng pinakamaliit na halaga. Kung hindi, magbabayad ka ng buwis na $ 2,000 bawat empleyado (para sa lahat maliban sa unang 30 empleyado). Kung ang isang manggagawa ay makakahanap ng isang mas mababang gastos sa plano sa palitan, maaari kang mabayaran.

Kung nag-aalok ka ng segurong pangkalusugan bilang isang benepisyo sa mga maagang retirees edad 55 hanggang 64, maaari kang makakuha ng pederal na tulong sa pananalapi. Narito ang mas maraming mapagkukunan upang matulungan ang mga maliliit na negosyo na sumunod sa Obamacare. (Pinagmulan: "Ang Batas sa Pangangalaga sa Kalusugan at Ikaw," Healthcare.gov.)

Ako ay isang Miyembro o kawani ng Kongreso

Dapat kang makakuha ng segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng palitan. Pinapalitan nito ang ibinigay na segurong pangkalusugan ng pamahalaan na iyong nauna. Patuloy kang makatanggap ng $ 4,900 ($ 10,000 para sa mga pamilya) upang matulungan kang magbayad para sa iyong coverage. (Pinagmulan: "Mga Miyembro lamang," Ang Wall Street Journal, Agosto 8, 2013.)

Tandaan: Ang aklat ng may-akda, Ang Ultimate Obamacare Handbook, ay nagpapaliwanag nang higit na detalye kung paano nakakaapekto sa iyo ang ACA.