Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa parusa para sa hindi pagkakaroon ng segurong pangkalusugan
Ang mga tanong na itanong:
- Mayroon ba akong tamang uri ng segurong pangkalusugan? Ang mahalagang terminong dapat malaman ay ang minimum na mahahalagang coverage.
- Magkano ang ibinayad na bayad sa responsibilidad at paano ito kinakalkula?
- Paano magbayad ng ibinayad na bayad sa responsibilidad, at kung ano ang gagawin kung hindi mo kayang bayaran ang buo?
Aling Aling Mga Indibidwal ang Nag-aaplay ba ang Ibinaging Pagbabayad sa Pananagutan?
Ang indibidwal na pagbabahagi ng responsibilidad na bayad ay nalalapat sa lahat ng mga indibidwal na mga mamamayan o naninirahang dayuhan ng Estados Unidos. Gayunpaman, mayroong ilang mga pambihirang mga pagbubukod. Halimbawa, ang mga Amerikanong naninirahan sa ibang bansa o sa mga teritoryo ng Amerika ay hindi kinakailangang makakuha ng segurong pangkalusugan. Mayroong 12 eksepsiyon sa ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad .
Nalalapat ang kabayarang ibinahaging responsibilidad kapag ang isang indibidwal, o sinumang tao sa kanyang nakabahaging pamilya na responsibilidad, ay walang kinakailangang uri ng saklaw ng segurong pangkalusugan para sa hindi bababa sa isang araw sa anumang buwan ng taon, maliban kung ang isang eksepsiyon ay naaangkop. Ang parusa ay kinakalkula para sa bawat buwan na ang isang tao ay walang segurong segurong pangkalusugan.
Ang parirala na " shared family responsibilidad " ay nangangahulugan ng lahat ng mga tao na kung saan ang isang nagbabayad ng buwis ay maaaring mag-claim ng isang personal na exemption . Ito ay ang nagbabayad ng buwis sa kanya o kasama, kasama ang asawa ng nagbabayad ng buwis (kung kasal at magkasabay silang magkasabay), kasama ang anumang mga umaasa na ang nagbabayad ng buwis ay karapat-dapat na mag-claim sa ilalim ng kwalipikadong bata o mga kwalipikadong kamag-anak.
Ang isang tao ay may pananagutan sa pagbabayad ng ibinayad na bayad sa pananagutan para sa isang nakasalalay, kahit na ang taong pipili na hindi mag-claim ng umaasa. Ang isang tao ay may pananagutan sa pagbabayad ng ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad para sa isang asawa kung sila ay magkasamang magsampa.
Ang Kinakailangang Uri ng Seguro sa Kalusugan: Minimum na Mahalagang Saklaw
Ang isang tao ay kinakailangang magkaroon ng segurong pangkalusugan na nagbibigay ng minimum na mahalagang saklaw. Ang mga sumusunod na uri ng segurong pangkalusugan ay nagbibigay ng minimum na mahalagang saklaw. Kaya kung mayroon ka ng isa sa mga sumusunod na uri ng segurong pangkalusugan, ang hindi bayad na responsibilidad na pagbabayad ay hindi nalalapat sa iyo. Gayunpaman, kung ang isang tao ay walang isa sa mga sumusunod na uri ng segurong pangkalusugan, ang taong iyon ay kinakailangan na magbayad ng ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad o nagpapahiwatig na ang isang eksepsiyon ay naaangkop.
- Programang pangkalusugan ng mga bata (CHIP)
- Saklaw ng COBRA
- Programa ng Mga Benepisyo sa Kalusugan ng Pondo ng Di-Inihahanda ng Depensa
- Saklaw ng seguro sa kalusugan ng grupo sa pamamagitan ng iyong tagapag-empleyo
- Ang saklaw ng pangangalagang pangkalusugan na ibinigay sa mga volunteer ng Peace Corps
- Saklaw ng pangangalagang pangkalusugan sa Kagawaran ng mga Beterano
- Ang insurance ay binili nang paisa-isa
- Insurance sa pamamagitan ng isang plano sa kalusugan ng mag-aaral sa kolehiyo o unibersidad
- Mga plano ng Medicaid (maliban sa mga planong limitado sa coverage)
- Mga plano ng Medicare Advantage
- Medicare Part A
- Tulong sa Medikal na Refugee
- Saklaw ng retirado sa pamamagitan ng iyong dating employer
- Ang mga high-risk na mga health insurance pool ng estado (para sa 2014 lamang; kami ay naghihintay upang makita kung ang mga programang ito ay kwalipikado para sa 2015 at mamaya taon)
- Mga plano ng TRICARE (maliban sa mga planong limitado sa coverage)
Pinapayagan ang mga sumusunod na limitadong saklaw na Medicaid at TRICARE na mga plano bilang isang pagbubukod para sa 2014 lamang. Ang ganitong seguro ay hindi kwalipikado bilang minimum na mahahalagang coverage para sa 2015 o mamaya taon:
- Mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya Medicaid
- Mga serbisyo na may kaugnayan sa Tuberculosis Medicaid
- Medicaid na may kaugnayan sa Pagbubuntis
- Emergency medikal na kondisyon Medicaid
- Saklaw ng awtorisasyon sa ilalim ng seksyon 1115 ng Batas sa Panlipunan Seguridad
- Medicaid para sa medikal na nangangailangan
- Ang coverage ng TRICARE para sa pag-aalaga sa espasyo
- Saklaw ng TRICARE para sa pag-aalaga sa line-of-duty na limitadong benepisyo
Paano Pinagkakatiwala ang Pagbabayad ng Pinagkaloob na Pananagutan
Sa pamamaraang, ang indibidwal na ibinahaging bayad sa responsibilidad ay kinakalkula ang mga sumusunod:
a. Kalkulahin ang naaangkop na halaga ng dolyar para sa bawat tao sa sambahayan na walang segurong segurong pangkalusugan para sa anumang buwan. Kalkulahin ang naaangkop na halaga ng dolyar para sa bawat buwan para sa bawat tao, at idagdag ang mga ito. Tinatawag itong kabuuan ng naaangkop na halaga ng dolyar.
b. Multiply ang naaangkop na halaga ng dolyar para sa isang may sapat na gulang sa pamamagitan ng tatlo.
c. Ang alinmang bilang ay mas mababa (a o b), ay tinatawag na flat dollar amount .
d. Kalkulahin ang labis na halaga ng kita , na batay sa isang porsyento ng kita ng sambahayan.
e. Ang alinmang bilang ay mas mataas (c o d), ay ang buwanang halaga ng parusa .
f. Hanapin ang pambansang average na premium para sa saklaw ng tanso na antas. Ang tsart ay nasa ibaba.
g. Ang alinmang bilang ay mas mababa (e o f) ay ang ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad para sa taon.
Ngayon na nauunawaan namin ang pangkalahatang pamamaraan, maghukay tayo kung paano isagawa ang bawat pagkalkula.
Mga Naipong Halaga ng Dollar
| Taon | Naaangkop na Halaga ng Dollar | Naaangkop na Halaga ng Dollar para sa Mga Taong nasa ilalim ng Edad 18 (kalahati ng pang-adultong halaga) |
| 2014 | $ 95 | $ 47.50 |
| 2015 | $ 325 | $ 162.50 |
| 2016 | $ 695 | $ 347.50 |
| Pagkatapos noon | na-index para sa pagpintog |
Pinagmulan: seksyon ng Kodigo sa Kita ng Panloob 5000A.
Ang mga naaangkop na halaga ng dolyar ay ginagamit upang makalkula ang flat dollar amount. Ang mga ito ay taunang halaga, at binago sa mga buwanang halaga kapag kinakalkula ang Buwanang Antas ng Parusa (tingnan sa ibaba).
Ginagamit namin ang mga naaangkop na halaga ng dolyar sa dalawang paraan. Una, upang kalkulahin ang kabuuan ng naaangkop na halaga ng dolyar (may label na numero a sa aming listahan sa itaas). Ginagawa namin ito sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga naaangkop na halaga ng dolyar para sa bawat tao na walang segurong pangkalusugan. Kung ang isang may sapat na gulang ay walang seguro, gagamitin namin ang buong halaga. Kung ang isang bata ay walang seguro, gagamitin namin ang halaga ng bata, na kalahating halaga ng pang-adulto.
Pangalawa, pinarami namin ang naaangkop na halaga ng dolyar sa pamamagitan ng tatlo. (Numero b sa aming listahan sa itaas.) Narito hindi namin pinansin ang mas mababang naaangkop na halaga ng dolyar para sa mga bata. Nagdaragdag lamang kami ng $ 95 sa pamamagitan ng 3, na $ 285 (para sa 2014).
Ang alinmang bilang ay mas mababa ( a o b ) ay ang flat dollar na halaga (na may label na c sa aming listahan sa itaas).
Ang Flat Dollar Halaga
Ang flat dollar amount ay mas mababa ng sumusunod na dalawang kalkulasyon:
- Ang kabuuan ng naaangkop na mga halaga ng dolyar para sa lahat ng mga indibidwal na kasama sa isang pamilya na may kapakanan ng isang tao, o
- Tatlong beses ang naaangkop na halaga ng dolyar para sa taon para sa isang may sapat na gulang.
Ngayon na mayroon kaming isang pangkalahatang-ideya ng naaangkop na mga halaga ng dollar at ang flat dollar na halaga, tingnan natin kung paano ito gumagana sa isang halimbawa.
Halimbawa. Si Henry at Jane ay kasal na may tatlong dependent: Katie (edad 21), Luann (edad 15), at Marcus (edad 10). Dahil si Katie, si Luann at si Marcus ay mga dependent ng Henry at Jane, ang lahat ng limang tao ay bumubuo ng isang kapwa pamilya ng responsibilidad. Upang makalkula ang kanilang flat dollar na halaga, muna namin kalkulahin ang naaangkop na halaga ng dolyar para sa bawat tao sa pamilyang responsibilidad na pamilya, at pagkatapos ay idagdag ang mga ito upang mahanap ang kabuuan. May tatlong taong gulang na 18 o mas matanda (Henry, Jane at Katie), at dalawang taong wala pang 18 taong gulang (Luann at Marcus). Para sa 2014, ang mga naaangkop na halaga ng dolyar ay magiging:
| 3 matanda | 3 × 95 | $ 285 |
| 2 bata | 2 × 47.50 | $ 95 |
| Ang halaga ng naaangkop na halaga ng dolyar | $ 380 | |
Kaya ang unang pagkalkula, ang kabuuan ng naaangkop na halaga ng dolyar, ay $ 380.
Ang pangalawang pagkalkula ay tatanggap ng tatlong beses ang naaangkop na halaga ng dolyar, o 3 × $ 95 = $ 285.
Pagkatapos ay inihambing namin ang dalawang numero na ito. Ang flat dollar na halaga ay mas mababa ng dalawang numero. Ang pinakamababang numero ay $ 285. Ito ang kanilang flat dollar na halaga para sa taon. (Ang halimbawang ito ay patuloy sa ibaba.)
Labis na Kita ng Halaga
Matapos malaman ang flat dollar na halaga, lumipat kami upang makalkula ang sobrang kita ng halaga . Ang sobrang halaga ng kita ay kinakalkula bilang isang porsyento ng kita ng sambahayan na labis sa halaga ng may-katuturang halaga ng pag-file.
Ang kita ng sambahayan ay ang nabagong adjusted gross income para sa bawat tao sa nakabahaging pamilya ng responsibilidad na kinakailangang mag-file ng tax return. Sa ibang salita,
(Kita ng sambahayan - hangganan ng pag-file) × Ang porsyento ng kita
Ang nabagong adjusted gross income (MAGI) ay nangangahulugan ng pagsasaayos ng gross income (AGI) na may mga sumusunod na halaga na idinagdag sa likod: ang pagbubukod ng kita sa dayuhang kita, ang interes na walang bayad sa buwis, at ang walang bayad na bahagi ng mga benepisyo ng Social Security.
Ang porsyento ng kita ay nag-iiba sa bawat taon:
| Taon | Porsyento ng kita |
| 2013 | 1% |
| 2014 | 1% |
| 2015 | 2% |
| 2016 at pagkatapos noon | 2.5% |
Halimbawa, patuloy. Upang makalkula ang labis na halaga ng kita para kay Henry at Jane para sa 2014, kakailanganin naming malaman ang kita ng kanilang sambahayan at ang pagharap ng threshold. Para sa 2014, ang pag-file ng threshold para sa isang mag-asawa ay magkasamang nag-file ng $ 20,300. Ipagpalagay natin na ang kanilang mga dependent (Katie, Luann at Marcus) ay hindi kumita ng sapat na kita upang mag-file ng tax return. Samakatuwid lamang ang kita ng sambahayan para sa pamilyang ito ay kinabibilangan lamang si Henry at Jane ng nabagong adjusted gross income. Ipagpalagay natin na mayroong kita ng kita ng $ 100,000. Para sa taong 2014, ang porsyento ng kita ay 1%. Namin ngayon ang lahat ng impormasyon na kailangan upang makalkula ang kanilang labis na kita na halaga:
| Mas mataas na halaga ng kita |
| (Kita ng sambahayan - hangganan ng pag-file) × Ang porsyento ng kita |
| = ($ 100,000 - $ 20,300) × 1% |
| = 79,700 × 1% |
| = $ 797 |
Si Henry at Jane ay may sobrang kita na $ 797. (Ang halimbawa ay nagpapatuloy sa ibaba.)
Halaga ng Buwanang Parusa
Ang buwanang halaga ng parusa ay isang-ikalabindalawa (ika-1 ng ika-12) ng mas malaki sa flat dollar na halaga o labis na kita . Ang mga buwanang halaga ng parusa ay pinararami ng bilang ng mga buwan kung saan ang isang tao ay hindi sakop ng segurong pangkalusugan o kwalipikado para sa isang pagbubukod.
Halimbawa, patuloy . Si Henry at Jane ay may flat dollar na halaga na $ 285 at isang labis na kita na halaga na $ 797. Ang mas malaki sa dalawang numero na ito ay $ 797 (ang labis na halaga ng kita). Ang kanilang buwanang halaga ng parusa ay isang-ikalabindalawa ng $ 797, o $ 66.42. Pagkatapos nito ay pararamihin namin ito sa pamamagitan ng bilang ng mga buwan kung saan wala silang saklaw ng segurong pangkalusugan o kwalipikado para sa isang eksepsiyon. Ipagpalagay natin na walang kuwalipikado para sa isang pagbubukod, at walang sinumang may segurong pangkalusugan sa taong iyon. Kaya namin paramihin ang buwanang halaga ng pagbabayad ($ 66.42) sa pamamagitan ng 12 buwan (ang bilang ng mga buwan na walang segurong pangkalusugan), na kung saan ay $ 797. Ito ay Henry at Jane ng kabuuan ng buwanang halaga ng parusa. (Ang halimbawa ay nagpapatuloy sa ibaba.)
National Average na Premium para sa Saklaw ng Saklaw ng Kalusugan ng Bronze-Level
Ang pambansang average na premium para sa pagsakop sa antas ng tanso ay tumutukoy sa taunang karaniwang premium na magagamit sa pamamagitan ng isang palitan ng pangangalagang pangkalusugan para sa saklaw ng segurong pangkalusugan ng bronse para sa pamilya. Saklaw ng antas ng tanso ay isa sa mga uri ng coverage ng segurong pangkalusugan na inaalok sa pamamagitan ng mga palitan ng seguro sa kalusugan.
| National Average na Premium para sa Bronze Level Plans para sa 2014 | |
| Buwanang | Taunang |
| $ 204 bawat tao | $ 2,448 bawat tao |
| $ 1,020 bawat pamilya na may lima o higit pang mga miyembro | $ 12,240 bawat pamilya na may lima o higit pang mga miyembro |
Source: Revenue Procedure 2014-46 (pdf), IRS.gov.
Tandaan: ang pambansang average na premium para sa coverage ng tanso na antas para sa 2014 ay $ 204 bawat tao bawat buwan. Ang halagang ito ay umabot sa isang maximum na $ 1,020 bawat buwan para sa mga pamilyang responsibilidad na may limang o higit pang mga miyembro.
Halimbawa, patuloy. Si Henry at Jane ay may halagang multa na $ 797, na kinakalkula bilang mga buwanang halaga ng parusa na pinarami ng bawat buwan na hindi sila sakop ng segurong pangkalusugan o maging karapat-dapat para sa isang eksepsiyon. Upang makalkula ang kanilang ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad, ikinukumpara namin ang kabuuan ng kanilang mga buwanang halaga ng parusa sa pambansang average na premium para sa pagsakop sa antas ng tanso para sa kanilang pamilya ng limang; Ang ibinayad na responsibilidad na pagbabayad ay mas mababa sa dalawang halaga na ito. Para sa 2014 para sa isang pamilya na may lima o higit pang mga miyembro, ang taunang premium para sa coverage ng bronze-level ay $ 12,240. Inihambing namin ang $ 797 hanggang $ 12,240, at ang mas mababang bilang ay $ 797. Sa halimbawang ito, si Henry at Jane ay may isang ibinahaging responsibilidad na pagbabayad na $ 797 para sa taon. Ang halagang ito ay iniulat sa kanilang taunang pagbabalik ng buwis (linya 61 ng 2014 na bersyon ng Form 1040). Binabawasan ng halagang ito ang kanilang refund sa buwis o pinatataas ang kanilang balanse dahil. (Katapusan ng Halimbawa.)
Paano Magbayad ng Pinagkaloob na Pagbabayad sa Pananagutan
Ang mga ibinahaging bayad sa responsibilidad ay dapat bayaran sa Abril 15 pagkatapos ng katapusan ng taon. Ang mga ibinahaging bayad sa pananagutan ay binabayaran sa pamamagitan ng paghawak, tinatayang pagbabayad , mga pagbabayad na ginawa sa isang extension , o pagpapadala ng mga pagbabayad kapag ang pagbalik ay isampa.
Tiyak na posible na ang isang tao ay maaaring magbayad ng sapat na buwis sa pamamagitan ng pagbawas, pagtatantya, at refundable credits ng buwis na hindi nila kailangang gumawa ng mga karagdagang pagbabayad na partikular para sa ibinayad na responsibilidad na pagbabayad. Sa kasong ito, ang nagbabayad ng buwis ay makakatanggap ng isang mas mababang refund dahil ang ibinahaging bayad sa pananagutang idinagdag sa kanilang kabuuang pananagutan sa buwis.
Gayunman, sa ilang mga kaso, maaaring ibalik ng ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad kung ano ang magiging refund sa isang balanseng dapat, o maaaring madagdagan ang balanseng dapat bayaran. Sa sitwasyong ito, binabayaran ng tao ang anumang balanse dahil sa deadline ng Abril 15. Maaaring naisin ng tao na muling suriin at baguhin ang kanilang mga pagbabayad o tinatayang mga kabayaran para sa kasalukuyang taon upang maiwasan ang pagkakaroon ng balanse dahil sa panahon ng buwis sa susunod na taon.
Kung ang isang tao ay hindi nagbabayad ng ibinayad na responsibilidad na pagbabayad, ang IRS ay magpapadala ng isang serye ng mga abiso upang humiling ng pagbabayad. Ang interes ay magkakaroon ng hindi bayad na ibinayad na mga bayad sa responsibilidad mula sa takdang petsa ng pagbabayad. Gayunpaman, hindi pinahihintulutan ng IRS na suriin ang mga late penalties sa pagbabayad , mag-isyu ng isang paunawa ng pederal na buwis sa buwis o ipataw ang sahod ng isang tao o bank account para sa anumang hindi bayad na ibinayad na mga responsibilidad sa pagbabayad. Maaari at mabawasan ng IRS ang mga refund sa hinaharap na buwis dahil bayaran ng nagbabayad ng buwis ang hindi bayad na ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad. Ang IRS ay may sampung taon mula sa petsa ng pag-file ng isang pagbabalik upang mangolekta ng anumang hindi bayad na ibinayad na mga responsibilidad sa pagbabayad.
Kung ang isang tao ay hindi kayang bayaran ang kanilang buong bayad sa pananagutan, ang pinakamahusay na paraan ng pagkilos ay upang sumangguni sa isang propesyonal sa buwis o tawagan ang IRS upang suriin kung anong mga pagpipilian ang magagamit. Ang isang opsiyon ay mag-set up ng isang buwanang plano sa pagbabayad .
Reference Material
- Ang mga tagubilin para sa Form 8965 ay naglalaman ng mga workheet para sa pagkalkula ng ibinayad na responsibilidad sa pagbabayad.
- Ang ibinayad na responsibilidad na pagbabayad, kung mayroon man, ay iniulat sa linya 61 ng 2014 na bersyon ng Form 1040
- Ang Pagbabayad ng Responsibilidad ng Pinagkaloob ng Indibidwal - Isang Pangkalahatang-ideya (IRS.gov)
- Mga Tanong at Sagot sa Pansamantalang Ibinigay ng Pananagutan ng Indibidwal (IRS.gov)
- Publikasyon 5185, Mga Katotohanan tungkol sa Paggawa ng Pagbabahagi ng Responsibilidad sa Pamamahagi (pdf, IRS.gov)
- Kodigo sa Panloob na Kita ng seksyon 5000A (Legal Information Institute sa Cornell University Law School)
- Mga Bahagi ng Treasury na Mga Bahagi 1.5000A-1, 1.5000A-2, 1.5000A-3, 1.5000A-4, at 1.5000A-5 (Legal Information Institute sa Cornell University Law School)