Gayunpaman, ang lahat ng mga halimbawa at mga pagsubok sa petsa ay may kasamang somatic cell therapy .
Ibig sabihin, binabago lamang nila ang genetika ng mga selula sa pasyente maliban sa germline sperm o egg cells.
Germinal Gene Therapy Concerns
Ang paggamot ng gene sa mga selula ng germline ay bumubuo ng maraming kontrobersiya dahil ang anumang mga pagbabago ay nagiging heritable (dahil ang progeny ay tumatanggap ng manipulahin na DNA). Halimbawa, ito ay posible, halimbawa, upang hindi lamang iwasto ang genetic defect na nagiging sanhi ng bubble boy syndrome sa pasyente, ngunit upang maalis din ang depekto nang permanente sa kasunod na henerasyon ng pamilya na iyon. Ang halimbawang ito ay isang relatibong bihirang sakit sa genetiko ngunit marami pang iba, halimbawa, ang Huntington's disease o Duchenne muscular dystrophy, na mas karaniwan at maaaring, theoretically, ay aalisin sa mga pamilya na naghihirap mula sa mga karamdaman.
Habang ang pag-aalis ng sakit sa kabuuan ng isang pamilya ay isang kamangha-manghang benepisyo, ang pag-aalala ay na, kung ang isang bagay na hindi inaasahan ay nangyayari (tulad ng leukemia ay ipinakilala sa ilan sa unang grupo ng mga bata na itinuturing para sa isang immune deficiency syndrome gamit ang isang gene therapy approach) , ang problema sa genetiko ay naipasa sa mga hindi pa isinisilang na mga anak ng mga susunod na henerasyon.
Ang pag-aalala tungkol sa pagpapalaganap ng mga gene therapy Ang mga error sa germline o mga epekto sa mga henerasyon sa hinaharap ay tiyak na sapat na seryoso upang ihinto ang anumang pagsasaalang-alang ng germinal genetic therapy ngunit ang mga pagkakamali ay hindi lamang ang isyu.
Ang Genetic Enhancements ay Hindi Isang Pag-aalala Ngayon
Ang isa pang pag-aalala ay ang ganitong uri ng pagmamanipula ay maaaring magbukas ng posibilidad ng pagpasok ng mga gene upang makapagbigay ng mga nakamtan na kapaki-pakinabang na katangian, tulad ng nadagdagang katalinuhan, isang pagkahilig sa taas, o kahit na partikular na mga kulay ng mata.
Gayunpaman, ang moral na pag-aalala sa paggamit ng teknolohiyang ito para sa mga pagpapahusay ng genetiko ay hindi talagang isang agarang praktikal na tanong na ang agham ay walang sapat na kaalaman sa mga genetika na kasangkot sa karamihan ng mga ganitong uri ng kumplikadong katangian upang gumawa ng mga diskarte sa gene upang baguhin ang alinman sa kanila kahit na magagawa sa puntong ito.
Controversies Over Germline Therapies and the Scientific Method
Sa huli ng 1990 ay nagkaroon ng isang malaking halaga ng diskusyon tungkol sa potensyal ng germline gene therapy at ang etikal na alalahanin na kasama ito. Mayroong maraming mga artikulo na may kinalaman sa paksang ito sa Kalikasan at Journal ng National Cancer Institute. Ang American Association for the Advancement of Science ay inorganisa pa ang Forum on Human Intervention Germplate noong 1997, kung saan ang mga kinatawan ng agham at relihiyon ay tila tumutuon sa kung ano ang dapat o hindi dapat gawin, sa halip na ang aktwal na estado ng agham sa puntong iyon.
Gayunpaman, kamangha-mangha, mayroong maliit na kasalukuyang talakayan tungkol sa terapiya ng germline. Marahil ang trahedya ni Jesse Gelsinger, na namatay bilang isang resulta ng isang matinding alerdye na tugon sa panahon ng isang pagsubok sa gene therapy sa University of Pennsylvania noong 1999, at ang hindi inaasahang pag-unlad ng leukemia sa mga sanggol na itinuturing para sa isang immune disorder sa unang bahagi ng 2000 isang antas ng kapakumbabaan, at gumawa ng isang mas mahusay na pagpapahalaga ng maingat na mga kontrol at maingat na pang-eksperimentong pamamaraan.
Ang kasalukuyang diin ay tila higit pa sa paggawa ng mga matibay na resulta at malusog na mga pamamaraan upang bumuo sa bilang laban sa pagtulak ng sobre forward upang makamit ang mga bagong nakamamanghang pagpapagaling. Tiyak, magaganap ang mga kamangha-manghang mga resulta ngunit, upang makabuo ng mga praktikal at ligtas na paggagamot, maraming mahigpit, sistematiko, at madalas na napapanahon na mga pag-aaral sa agham ang kinakailangan.
Hinaharap Potensyal para sa Therapies Germplate
Gayunman, samantalang ang progreso sa paglago sa larangan, at ang pagmamanipula ng genetic ng tao ay nagiging mas matatag, mahuhulaan, at karaniwan, tiyak na ang tanong ng mga terapiya ng germline ay muling lalabas. Marami na ang nakakakuha ng mga malinaw na dibisyon at mga alituntunin sa kung ano ang pinahihintulutan o hindi. Halimbawa, ang iglesya Katoliko ay nagbigay ng mga tiyak na patnubay tungkol sa uri ng gene therapy na itinuturing nito na angkop.
Ang ilang mga ay sapat na foolhardy upang isaalang-alang ang germline panterapeutika pagsubok ngayon na ibinigay sa aming kasalukuyang limitadong pag-unawa sa napaka kumplikadong pamamaraan.
Kahit na ang mga mananaliksik sa Oregon ay aktibong nagsasagawa ng isang napaka-pinasadyang anyo ng germinal gene therapy na nagbabago lamang ng DNA compartmentalized sa mitochondria. Gayunman, gayunman, ang gawaing ito ay nakuha ng panunulsol. Kahit na sa isang mas mahusay na pag-unawa ng genomics at genetic pagmamanipula dahil sa unang pagsubok ng gene therapy sa 1990, mayroong pa rin ang mga malalaking gaps sa pag-unawa.
Malamang na, sa kalaunan, magkakaroon ng magagaling na mga dahilan upang magsagawa ng mga therapies sa germline. Ang paglikha ng mga alituntunin tungkol sa kung paano dapat kontrolin ang hinaharap na mga application ng gene therapy, gayunpaman, ay batay lamang sa mga ispekulasyon. Maaari lamang nating hulaan ang ating kakayahan at kaalaman sa hinaharap. Ang tunay na sitwasyon, kapag dumating ito, ay magkakaiba at malamang na mag-iibayo sa parehong pananaw ng etika at pang-agham.